皮损内注射激素可致外周色素升高和萎缩

皮损内麻醉长时间适度可导致多种发散副起到。其中，停滞和类胡萝卜芝与日俱增不一定局限麻醉指甲。就在近日，来自美国的Weinhammer A 医生等人在 Dermatol Online J 刊文，媒体报道了皮损内麻醉长时间适度后竟经常出现皮损周遭类胡萝卜芝与日俱增和停滞的案例，一起来看。

患者通报

病症为 77 岁男适度，因右肘白斑逐渐长大就诊。病症诉 8 月初前曾接受单次麻醉曲安皮尔斯（40 mg/mL），用于疗程肱骨外上髁炎。麻醉 2 月初后，麻醉指甲附近经常出现缓慢长大的暗红色斑片。

查体谨右肘伸侧单发的类胡萝卜芝与日俱增适度斑片，周遭有线型条纹，其下停滞（见布 1a）。无长丝周遭类胡萝卜芝除去确实。Wood 油灯检查谨中央类胡萝卜芝与日俱增，外周类胡萝卜芝递增（见布 1b）。

布 1. 肘部皮损和 Wood 油灯检查

根据病史和临床表现，最终诊断为皮损内麻醉激芝致皮损周遭类胡萝卜芝与日俱增和停滞。疗程上予外用，尝试阻止进展（未提供后期随访信息）。

患者学习

皮损内麻醉长时间适度是疗程多种表皮病的适当疗法。它们能够在上半身吸收较少的情况下获得低的发散浓度和持久的疗程起到。

尽管如此，这还是显然经常出现多种发散副起到，最主要类胡萝卜芝沉着、类胡萝卜芝与日俱增、网状或牙龈停滞、睫毛脱落、感染、发炎和发散患病适度钙化。

虽然停滞和类胡萝卜芝与日俱增不一定局限麻醉指甲，但已有媒体报道称，皮损内麻醉后可经常出现以线型、条纹状向外辐射的形状，称为「皮损周遭/淋巴周遭类胡萝卜芝与日俱增或停滞」。单单就是这种相似的不良流血事件。

长时间适度致类胡萝卜芝与日俱增的前提尚为不清楚。不过先前研究表明这显然与长时间适度抑制黑芝细胞功能（而不减少黑芝细胞数目）有关。细胞和分子层面，长时间适度可阻止各种角质层细胞产生芝或STAT，并可抑制黑芝细胞分泌适度代谢产物的释放。

另一方面，线型类胡萝卜芝与日俱增和停滞的前提同样不清楚。有研究认为长时间适度晶体可沿表皮淋巴渗入。显然前提与磷酸复合物复合物打破了表皮屏障、促进淋巴吸收长时间适度等起到有关。不过目前尚为无定论，还有待对类似病症不作进一步评估。

对于这种患者，均可自发复苏，需数月初到数年不等，均显然长时间不存在。

疗程方法极少，且尚为无相符适当的疗程方案。有媒体报道使用 308 nm 氯仿光疗程 6 次后类胡萝卜芝恢复原状。亦有媒体报道使用 10600 nm 频率的二氧化碳激光，单次疗程后再曝晒，以提高黑芝细胞活适度。

总之，皮损周遭/淋巴周遭类胡萝卜芝与日俱增或停滞是皮损内麻醉长时间适度相似的不良流血事件。中风前提尚为不完全清楚，但显然与长时间适度晶体沿表皮淋巴渗入有关。此外，类胡萝卜芝与日俱增和/或停滞的长时间时间各异，疗程方法极少。

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编辑： 服务费杨虹虹