凋亡相关白质损伤区及其半影区的MRI信号动态检测

随着岁数增加，药剂的衰老，大脑大脑皮层的隐性重击逐渐累积，头颅造影（MRI）对比增强混合物变化会倒置趋于稳定(FLIAR)及弥散矢量扫描（DTI）以外可侦测到脑大脑皮层颇高讯号（WMH）。然而，关于转用MRI FLIAR及DTI动态侦测大脑大脑皮层损害核心第一区（WMHs）及其四周日全食第一区的讯号变化研究课题，国际上惟无人报道。

防止或消除这些水痘脑重击是当今研究课题的一大热点。有证据推测大脑皮层颇高讯号病变有可能是从医学水痘脑血管重击，因此可以通过治疗血管不确定性主因从而阻止或纠正大脑皮层颇高讯号增强反复。

加州大学Maillard耶鲁大学及其课题组，在2011年即通过DTI推测WMHs核心第一区大脑皮层重击轻微，但其四周包绕有轻中度大脑皮层重击第一区域。因此深入研究课题提出了一个新大脑皮层颇高讯号具体同义词---日全食第一区，以描述WMH特殊的四周第一区域。

WMHs会随整整扩大到四周其组织，并且扩大范围越广，认知功能的上升更轻微。这些研究课题成果提示大脑皮层颇高讯号（WMH）日全食第一区有可能是医学上阻止WMHs困难重重的具体靶点。以外没有研究课题WMHs及其日全食第一区的大脑皮层完整性随整整的转变现况，因此Maillard耶鲁大学等又展开具体研究课题，以便更好的理清它们的生存率可能会。具体结果发表在4同年29日的Stroke杂志上。

该研究课题共扩大到115位患者，岁数为73.7±6.7岁，放弃医学评估及MRI扫描侦测。WMHs及各向异性(FA)值，通过FLAIR、弥散矢量扫描以及图像配准到标准空间结论。

对每个不同的WMH完成分类：增加同型、停滞不前同型、不紧接著同型WMH（图例）。每个WMH的日全食第一区也类似的归为：停滞不前同型、增加同型、不紧接著同型日全食第一区。使用标量混合效应模同型，评估FA及FLAIR能否常用较宽与随访期之间变化或其组织几类间关联性的侦测。

大脑皮层颇高讯号其组织几类：图片为较宽及随访后通过FLAIR扫描推测的个体梗死灶，以及各自的放大影象图。（分别从第一到第四列）。Growing WMH—增加同型WMH；Stagnant WMH—停滞不前同型WMH；Incident WMH—不紧接著性WMH。

结果推测：较宽FA值因其组织种类的不同而关联性明显，按举例来说几类由颇高到低：不紧接著日全食第一区>停滞不前同型日全食第一区>增加同型日全食第一区；不紧接著同型WMH> 停滞不前同型WMH>增加同型WMH。尽管较宽值有关联性，但所有几类的FA值以外随整整困难重重而上升。另外，仅不紧接著同型WMHs的FLAIR讯号随整整困难重重相当大 增加，而停滞不前同型WMHs的FLAIR讯号随整整困难重重相当大减缓。

本研究课题共有4项关键发现：

（1）WMHs、日全食第一区以及但会的大脑皮层，DTI的侦测结果相近--大脑皮层完整性以外随整整上升。

（2）WMHs、日全食第一区的异质性同它们所象征性的大脑皮层重击轻微度及其组织几类具体。

（3）FLAIR及DTI随整整转变的具体讯号具有关联性：不同于DTI，仅不紧接著同型WMHs的FLAIR随整整转变明显，并且不同其组织几类间FLAIR讯号值有较大关联性。

（4）不随整整增加的WMHs（停滞不前同型）同型式，FLAIR讯号值随整整困难重重而加强（讯号值上升）。

总之，FLAIR不能完全捕捉大脑皮层颇高讯号紧接著重击进程，但能鉴定随整整加强的疾病子类。

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撰稿： neuro207